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2009年6月 7日 (日)

わかりやすさ

今日の話題は最近読んだ医学雑誌などに掲載されていたものです。

われわれ医師が何気なく使っている言葉が実は患者さんへ正確に伝わっていない事があるという内容です。

例えば「ショック」という言葉です。

一般的には「急に加わる強い衝撃」や「予期しないことに出会ったときの心の動揺」を表す言葉ですが、医学的には「急激な末梢血液循環の不全状態」という意味で、「血圧および体温の低下、意識障害等を来し、重症の場合、脳・心臓・腎臓などの機能障害を招来して死に至る可能性がある状態」で「出血・外傷、細菌毒素の作用などが原因」となります。

医学的に「ショック」とは「重篤な状態」になるわけですが、この「重篤」も文字を見たら意味が分かる方が多くても、「ジュウトク」という言葉だけを聞いたら、ピンと来ない方が半数以上いたというアンケート結果も報告されています。

ちなみに「重篤」は「症状がいちじるしく重いこと」という意味です。

また、冷え性のある患者さんに『冷感はありますか?』と質問したら、『えっ?!私には「霊感」なんてありません!』という笑い話のようなケースもあるようです。

同じ症例で「レイノー現象」を「霊能現象」と勘違いしたというエピソードも紹介されていました。

「寒冷時に四肢末端、特に両手指につよい乏血をおこし指先が蒼白(チアノーゼ)になり、痛み、冷感、しびれ感を自覚し、次いで血液の流れが回復すると、逆に充血し赤くなる現象」を「レイノー現象」といいます。

これらはほんの一部の事例であり、実際の診療において、患者さんやご家族にわれわれ医療従事者の説明を正確に理解してもらえていない可能性も少なくないのかもしれません。

患者さんと同じ目線に立ち、分かりやすい言葉で日常の診療に従事したいと思います。

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